崗位職責:
1.負責全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護等工作。
2.按規定及時回收病案(病人出院后7日內回收),保*病案回收率達100%。
3.負責病案裝訂成冊及做好病案索引登記工作,并按疾病和有關健康問題的*統計分類icd-10進行疾病編碼、疾病手術分類按icd-9-cm3原則編碼,正確率應達95%以上;
4.負責全院出院病案的錄入、維護、保管、保密工作。
5.負責病案相關信息的檢索、查詢工作。6.負責以病案為資料統計源的各項統計工作。
7.在規定時間內負責催要外借的病案及對歸還的病案進行核對,使病案歸還率,完整*達100%.
8.不斷學習業務知識,不斷提高病案管理水平,
9.完成醫院下達的其他各項工作。醫院終末病案質控工作職責。
任職要求:
1.較強的醫療專業知識和業務能力;
2.一定的組織管理能力,
3.高度的責任心、良好的執業道德和法律意識,
4.一定的計算機應用知識;
5.應掌握國際疾病分類編碼原則;
6.應具有衛生信息管理及衛生統計等知識;
7.取得病案管理專業技術職務任職資格。