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住院部醫(yī)師的崗位職責主要圍繞患者診療、醫(yī)療協(xié)作及醫(yī)療管理等核心工作展開，具體如下： 一、日常診療工作 - 患者接診與評估：負責收治新入院患者，詳細詢問病史、進行體格檢查，制定初步診療方案。 - 醫(yī)囑與治療執(zhí)行：開具醫(yī)囑（如用藥、檢查、檢驗等），跟進治療效果，根據病情調整方案，確保醫(yī)療措施及時準確。 - 病程記錄與病歷管理：實時記錄患者病情變化、診療過程及醫(yī)囑執(zhí)行情況，規(guī)范書寫病歷，保證醫(yī)療文書完整、準確。 二、查房與病情觀察 - 常規(guī)查房：每日參與科室查房，重點關注分管患者的病情進展，與上級醫(yī)師共同討論疑難病例。 - 緊急情況處理：對危急重癥患者及時搶救，如突發(fā)心跳驟停、嚴重并發(fā)癥等，必要時請示上級醫(yī)師或啟動多學科會診。 三、醫(yī)療協(xié)作與溝通 - 團隊協(xié)作：與護士、藥師、檢驗技師等密切配合，協(xié)調檢查、治療及護理工作，確保醫(yī)療流程順暢。 - 醫(yī)患溝通：向患者及家屬解釋病情、治療方案、風險及預后，解答疑問，簽署相關知情同意書（如手術、有創(chuàng)操作等）。 四、醫(yī)療質量與安全管理 - 遵守規(guī)范：嚴格執(zhí)行醫(yī)療核心制度（如首診負責、三級查房、病例討論等），防范醫(yī)療差錯與事故。 - 感染防控：落實醫(yī)院感染控制措施，規(guī)范操作流程，避免交叉感染。 五、學習與科研 - 業(yè)務學習：參與科室學術活動、病例討論及繼續(xù)教育，提升專業(yè)技能。 - 科研工作：在上級醫(yī)師指導下，收集臨床數據，協(xié)助開展科研項目或撰寫醫(yī)學文獻（根據醫(yī)院要求）。 六、其他職責 - 值班與急診支援：按排班完成值班工作，處理夜間及節(jié)假日的突發(fā)醫(yī)療需求。 - 教學任務：若為教學醫(yī)院，需承擔實習醫(yī)師、規(guī)培醫(yī)師的帶教工作。 核心目標：以患者為中心，通過規(guī)范診療、密切觀察及團隊協(xié)作，保障醫(yī)療質量與安全，促進患者康復。具體職責可根據醫(yī)院規(guī)模、科室分工及職稱層級（如住院醫(yī)師、主治醫(yī)師）略有調整。