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崗位職責： 1、在醫院醫療質量管理委員會的領導下，負責全院各個工作環節質量的總體監控，特別是醫療質量管理工作的組織和實施。 2、負責建立健全醫院質量與安全管理體系與醫療質量管理相關制度，結合醫院實際，制定醫院質量與安全管理持續改進實施方案，組織實施。 3、負責建立醫療質量監控指標體系和評價標準，對各科室的醫療質量安全監測指標進行監控，追蹤負性指標，分析、反饋、提出整改措施。 4、負責醫療質量管理知識培訓考核，提高全員的質量意識。 5、負責醫療質量安全核心制度督查，定期進行醫療質量安全巡查工作，針對存在問題，提出改進措施，跟蹤驗證整改結果。 6、負責開展病歷檢查工作，對檢查結果進行匯總、分析、反饋和獎罰。 7、負責住院超30天患者管理工作。 8、負責醫療安全不良事件管理工作。 9、負責對全院醫療質量管理情況、醫療質量安全監測指標完成情況進行匯總分析，制作月度《醫療質量管理簡報》及季度、年度《醫療質量分析報告》，及時向院領導匯報并提出建議。 10、不斷推進以電子病歷系統為核心的醫療質量管理信息化工作，以信息化手段做好全程醫療質量動態管理工作。 11、完成領導安排的其他工作任務。 崗位要求： 1、有綜合醫院醫療質控2年以上管理經驗； 2、醫學相關專業優先考慮。