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一、在院長領導下，負責醫院質量管理工作。 二、負責協同相關職能部門建立健全院、科兩級質量管理體系，加強職能部門協調和科間協作，充分發揮質量管理組織的職能，全面實施質量管理。 三、參與修訂、完善科室綜合目標管理考核標準和考核辦法。 四、做好突發公共衛生情況及突發醫療事件及醫療相關糾紛的處理。 五、參與多層次質控，參與院長行政查房、部門質控和科室質控。 六、定期監測各科室質量與安全指標，并進行統計分析，存在問題及時向有關科室反饋，提出改進意見。 七、定期發布醫院質量控制信息、院感信息等相關內容。 八、深入管理部門和臨床科室聽取意見和建議，不斷改進工作。 九、協調各職能部門開展質量和安全教育，提高員工質量和安全意識，促進質量管理工作的深入開展。 十、協助醫保對病案質量及診療路徑進一步管理，實現雙向進步。