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崗位職責 1.檢查監督全集團各醫院徹執行有關醫療保險的政策規定； 2.負責監督、檢查臨床業務科室對醫療保險各項政策、規定的執行、落實情況，并主管領導匯報； 3.熟練掌握醫保DRG政策，做好DRG日常管控工作。 4.正確理解醫保政策法規，做好醫保日常規范和指導，指導醫務人員合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費。 5.做好醫保日常質量控制工作，檢查門診處方、住院病歷、出院結算單，對檢查中發現問題通報各有關科室。要及時準確審核住院病歷，確保參保患者及時結賬；抽查門診處方，發現問題及時處理并有詳細記錄。 6.負責集團各醫院醫保合規檢查 崗位要求： 1.年齡不限，醫療相關專業畢業。 2.有醫院醫保經驗，康復醫院工作經驗優先考慮 3.熟悉DRG醫保政策，能做DRG醫保政策管理管控。 3.接受經常出差，工作經驗扎實，踏實肯干，專業高效。