崗位職責:
1、負責零售連鎖藥店醫保政策的貫徹執行,確保各門店合規操作。
2、協助制定和完善集團內部醫保管理制度和流程,并監督執行情況。
3、與各地醫保部門保持良好的溝通與協調,處理醫保相關事務,包括但不限于醫保資格申請、變更、續約等。
4、對各門店的醫保數據進行收集、統計和分析,為決策提供數據支持,同時發現潛在問題并提出解決方案。
5、審核和監控各門店的醫保結算情況,確保費用準確無誤,防范醫保欺詐和違規行為。
6、組織開展醫保知識培訓,提升門店員工對醫保政策的理解和執行水平。
7、解答各門店關于醫保政策的疑問,提供及時有效的指導和支持。
8、跟進醫保政策的變化,及時調整集團的醫保管理策略,保障集團醫保業務的順利開展。
任職要求:
1、本科及以上學歷,醫藥、衛生管理、醫療保險等相關專業優先。
2、有1年及以上醫保管理工作經驗,有零售連鎖藥店行業經驗者優先。
3、熟悉國家和地方的醫保政策、法規,具備扎實的醫保專業知識。
4、具備較強的溝通協調能力和問題解決能力,能夠與醫保部門和內部團隊進行有效的溝通和合作。
5、熟練使用辦公軟件,具備一定的數據處理和分析能力。
6、工作認真細致、責任心強,具備良好的團隊合作精神和抗壓能力。
7、具有較強的學習能力和適應能力,能夠快速掌握新的醫保政策和業務知識。