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1、整體規(guī)劃大病業(yè)務(wù)理賠工作流程與職責(zé)，根據(jù)業(yè)務(wù)流程與作業(yè)需要制定相應(yīng)規(guī)則； 2、根據(jù)大病業(yè)務(wù)理賠工作實(shí)務(wù)，制定與修訂相關(guān)制度；定期組織專業(yè)培訓(xùn)，編寫培訓(xùn)教材并組織實(shí)施培訓(xùn) ； 3、做好大病業(yè)務(wù)管理，根據(jù)已建立的追蹤機(jī)制，負(fù)責(zé)追蹤各機(jī)構(gòu)大病業(yè)務(wù)案件處理的進(jìn)度與時效，系統(tǒng)作業(yè)的實(shí)時情況，案件時效的預(yù)警情況； 4、根據(jù)已建立的溝通機(jī)制，負(fù)責(zé)收集并解決機(jī)構(gòu)在大病業(yè)務(wù)處理過程中存在的問題；追蹤機(jī)構(gòu)自查整改進(jìn)度，在限定時間內(nèi)達(dá)到省醫(yī)保局年度考核標(biāo)準(zhǔn)要求； 5、確保大病理賠處理合規(guī)順暢，負(fù)責(zé)收集、整理并歸納各機(jī)構(gòu)大病業(yè)務(wù)政策和差異化規(guī)則，形成大病業(yè)務(wù)屬性表；負(fù)責(zé)大病業(yè)務(wù)理賠調(diào)查數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和分析。

任職要求：

1、出生日期不早于1990年1月1日；

2、本科及以上學(xué)歷，金融學(xué)、醫(yī)學(xué)類等相關(guān)專業(yè)；

3、具有3年以上壽險理賠工作經(jīng)驗，其中具有1年以上城鄉(xiāng)居民大病保險工作經(jīng)驗者優(yōu)先； 3、了解保險行業(yè)知識、保險行業(yè)相關(guān)法律法規(guī)； 4、了解壽險公司理賠業(yè)務(wù)流程及城鄉(xiāng)居民大病保險運(yùn)作流程； 5、了解國家醫(yī)保政策、城鄉(xiāng)居民大病業(yè)務(wù)政策及城鄉(xiāng)居民大病保險賠案的處理與審核。